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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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长期使用胰岛素的病人一般不会产生依赖性。胰岛素是控制血糖的重要手段,是否依赖取决于多种因素,如病情类型、胰岛功能、治疗方案、使用规范及个体差异等。 1.病情类型:1 型糖尿病患者自身胰岛β细胞功能严重受损,必须依赖胰岛素。而 2 型糖尿病患者,在某些情况下如病情严重、口服降糖药效果不佳时使用胰岛素,病情改善后可能停用。 2.胰岛功能:若患者胰岛功能极差,胰岛素分泌严重不足,往往需要长期胰岛素治疗。 3.治疗方案:合理的联合治疗方案,如胰岛素与口服降糖药联合,可能减少对胰岛素的长期依赖。 4.使用规范:正确使用胰岛素,包括注射方法、剂量调整等,有助于血糖控制,可能影响依赖情况。 5.个体差异:不同个体对胰岛素的反应和依赖程度不同,部分人可能较易产生依赖。 总之,胰岛素的使用和依赖情况较为复杂,需综合多方面因素判断。患者应在医生指导下规范治疗,以达到良好的血糖控制效果。
2024-10-09 17:22
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张帆 主任医师
北京大学深圳医院
三级甲等
内分泌科
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胰岛素是一种肽类激素,肽是组成蛋白质的基本结构,所以肽类激素不会有依赖性、成瘾性。因此单纯从药来讲,是没有成瘾性的。为什么有的人会说胰岛素一使用就是终身使用了,所以就说有成瘾性,这都是不对的,是因为他们混淆了一些人群,例如1型糖尿病,发病机制就是胰岛细胞功能不好,需要一生都注射胰岛素,对于这样的病人注射的目的是希望能控制好,所以就需要长期的注射治疗,在国外有个说法是“1型糖尿病不接受胰岛素治疗就不能维持生命”。 对于大多数2型糖尿病患者来讲,用胰岛素是阶段性的,例如是感染的阶段,或是合并了脏器功能衰竭的阶段,如果这个病因解除了,可以随时停下来进行口服降糖药治疗。其实有很多2型糖尿病患者在慢性并发症晚期的时候,也同时出现了内源的胰岛素功能不良,而这一类的病人可能也需要长期胰岛素治疗。
2024-10-09 19:34
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