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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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当空腹血糖控制良好时,还应监测餐后 2 小时血糖、睡前血糖、凌晨血糖、随机血糖等,以更全面了解血糖控制情况。 1. 餐后 2 小时血糖:进食第一口饭开始计时,2 小时后测量的血糖值。有助于评估饮食对血糖的影响,及时调整饮食结构和药物治疗方案。 2. 睡前血糖:能反映夜间低血糖的风险,预防睡眠中出现低血糖状况。 3. 凌晨血糖:对于使用胰岛素或降糖药剂量较大的患者,监测凌晨 2 - 3 点的血糖,可发现有无夜间低血糖及黎明现象。 4. 随机血糖:在一天中的任何时间测量的血糖,能及时发现血糖的异常波动。 5. 糖化血红蛋白:虽然不是某个具体时段的血糖,但能反映过去 2 - 3 个月的平均血糖水平,对于评估长期血糖控制效果具有重要意义。 总之,多种时段血糖的监测相结合,能更准确地评估血糖控制情况,为调整治疗方案提供依据。患者应在医生的指导下,选择适合自己的监测时间和频率。
2024-10-22 16:18
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翁建平 主任医师
安徽省立医院
三级甲等
内分泌科
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" 由于每个人的血糖控制情况不一样,而且每个人的血糖控制情况都会变化,因此,如何选择血糖监测的时间、频率及次数,不能一概而论。 当空腹血糖控制良好时:“基础”打好了,我们就需要更多地关注餐后血糖,因它随“食”而变。若餐后血糖经常波动,那糖化血红蛋白往往也不能达标。而这就意味着血糖控制得还不够好。所以,此时应以餐后2小时血糖监测为主。 当血糖控制良好,空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白均达标或接近达标时,此时固然值得庆贺,但我们还是要多留个心眼——注意低血糖,特别是对儿童和老年病人。严重或持续时间较长的低血糖,会损伤儿童的大脑发育,易引起老年病人的心脑血管意外。 由于低血糖往往发生在空腹、餐前、睡前或夜间,所以,应监测这些时段的血糖,尤其是出现低血糖症状时。"
2024-10-22 20:39
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