糖尿病患者不按时就餐可能需要调整用药，这取决于多种因素，如血糖控制水平、所用药物类型、不按时就餐的频率和程度、身体对血糖的调节能力等。 1. 血糖控制水平：若患者血糖长期不稳定，波动较大，不按时就餐可能加重这种情况，此时可能需要调整用药。 2. 所用药物类型：如使用胰岛素的患者，不按时就餐易导致低血糖，可能要调整胰岛素的种类或剂量；若服用二甲双胍等药物，也可能需要调整。 3. 不按时就餐的频率和程度：经常不按时且间隔时间过长，对血糖影响大，更可能需要调整用药。 4. 身体对血糖的调节能力：部分患者自身调节能力较好，偶尔不按时就餐影响小，可不调整；反之则需调整。 5. 其他健康问题：若患者同时患有高血压、高血脂等疾病，也会影响用药调整的决策。 总之，糖尿病患者不按时就餐是否调整用药应综合多方面因素考虑，建议及时咨询医生，进行血糖监测，并在医生指导下调整治疗方案。同时，患者应尽量保持规律的就餐时间，以利于血糖控制。

有些糖友不注意三餐的定时，有的糖友不爱吃早餐，有的则偏爱吃宵夜。如果糖友不按时就餐，那么他们的用药可能要根据用餐时间进行调整。在正常用药的情况下，不吃早餐容易导致低血糖。我们不建议糖友们只吃两顿，我们建议要多餐，尤其是早餐一定要吃。如果糖友一定要吃宵夜，要权衡一天摄入的总热量再去选择食物。