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扁桃体发炎何种情况需考虑手术切除?

扁桃体炎

扁桃体发炎在什么情况下需要考虑手术切除?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    扁桃体发炎在以下情况时可能需要考虑手术切除:反复发炎感染、引发其他并发症、扁桃体过度肥大、存在恶变可能、保守治疗无效等。 1.反复发炎感染:若扁桃体每年发炎超过 7 次,连续两年每年发炎超过 5 次,或连续三年每年发炎超过 3 次,频繁的炎症会影响生活质量。 2.引发其他并发症:比如导致心肌炎、肾炎、关节炎等,此时切除扁桃体有助于控制并发症。 3.扁桃体过度肥大:影响呼吸、吞咽或发声功能,造成睡眠呼吸暂停等。 4.存在恶变可能:虽然罕见,但病理检查提示有恶变倾向时应切除。 5.保守治疗无效:经过规范的抗生素治疗、局部治疗等,症状仍无改善。 总之,是否需要切除扁桃体应综合多方面因素判断,患者应在医生的评估和建议下做出决策。建议前往正规医院的耳鼻喉科就诊。

    2024-10-21 14:30
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张官萍 主任医师

    中山大学附属第六医院

    三级甲等

    鼻咽喉头颈外科

    扁桃体是在我们咽腔和口腔交界地区的一个淋巴组织,当我们张开口,就能够看到它位于舌根的两侧。扁桃体主要是一个免疫器官,由于它特殊的小管结构,在这里很多的免疫细胞被激活,从而使人体产生免疫能力。研究显示,在5岁以前,扁桃体发挥了重要的免疫作用。但是5岁之后,这些免疫功能逐渐地交给了其他器官,比如说脾脏。此时扁桃体也开始逐渐萎缩,因此,如果5岁之后切除经常发炎的扁桃体,对体液免疫和细胞免疫机制影响不大。  通常扁桃体如果不发炎,即使体积大些也不一定需要做手术。但如果孩子扁桃体反复发炎,就需要手术了。因为扁桃体反复发炎不仅有损孩子的健康,更重要的是反复发炎的扁桃体将会变成一个病灶,引起关节炎、肾炎甚至心肌炎。最近有研究人员发现,扁桃体炎还同牛皮癣等疾病有关。并不是扁桃体炎一发作就要考虑手术。如果出现以下情形中一种可考虑手术:  1、扁桃体炎每年发作3次以上,连续三年;  2、扁桃体炎每年发作5次以上,连续两年;  3、一年中累计有两周以上时间因为扁桃体炎发作而不能正常上学或工作。  其他也有些情况需要手术切除扁桃体,比如说扁桃体肥大引起睡眠呼吸紊乱或妨碍患儿吞咽食物;有扁桃体周围脓肿病史的病人;扁桃体炎反复发作并发风湿性心脏病和风湿性关节炎或肾炎等疾病的病人;扁桃体导致的不明原因的发热病人。  随着医学的进步,麻醉技术和麻醉药品的推陈出新,绝大多数有条件的医院都选择全麻扁桃体切除手术,手术操作从容彻底,止血完全,并发症少。

    2024-10-22 05:16
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