鼻咽癌的早期表现多样，包括鼻部症状、耳部症状、颈部肿块、头痛、脑神经症状等。 1.鼻部症状：回吸性涕中带血，或擤出带血鼻涕，开始为少量血丝，时有时无。 2.耳部症状：出现单侧耳鸣、耳闷塞感及听力下降等，这是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。 3.颈部肿块：多数患者在无意中于颈部触摸到无痛性肿块，质地较硬，活动度差。 4.头痛：多表现为单侧持续性头痛，部位多在颞、顶部。 5.脑神经症状：肿瘤侵犯脑神经，可引起面部麻木、复视、视力下降、声音嘶哑、吞咽困难等。 总之，若出现上述症状，应及时就医，进行鼻咽镜、病理活检等相关检查，以便早期诊断和治疗。

1. 涕血或鼻衄。占初发症状的 23.2% ，确诊时 73.7% 的患者均有此表现。在用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物时软腭背面即与肿瘤相摩擦，此时轻者引起涕血(亦称回缩性涕血)，常发生在早晨起床后从口哼出带血的鼻涕，常被病人疏忽，或被当作咯血到普通内科或肺科就诊;重者致大量鼻衄。　　2. 耳鸣、听力减退。 耳鸣占初发症状的 19.7% ，确诊时 62.6% 的患者有此表现。听力减退占初发症状的 14.1% ，确诊时 49.9% 有之。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。是肿瘤浸润、压迫咽鼓管所致。　　3. 鼻塞。初发时 15.9% 有此症状，确诊时 47.0% 有之。是肿瘤侵犯鼻腔后部所致。　　4. 头痛。初发时 26.9% 有此症状，确诊时 67.6% 有之。多表现为单侧持续性疼痛，部位多在颞、顶部。头痛的原因很多但有脑神经损害或颅底骨破坏是头痛原因之一。　　5. 颈部肿块。发生率高，占初发症状 36.5% ，确诊时达 79.37% ，为癌细胞转移至颈淋巴结。上颈淋巴结直径<4 Cm ，活动者仍属早期。