筛查鼻咽癌可通过症状观察、鼻咽镜检查、血清学检查、影像学检查、病理活检等。 1.症状观察：关注有无回缩性涕中带血、单侧鼻塞、耳鸣、听力下降、颈部淋巴结肿大等症状。 2.鼻咽镜检查：包括间接鼻咽镜和纤维鼻咽镜，能直观观察鼻咽部的情况。 3.血清学检查：检测 EB 病毒抗体和相关抗原，如 EB 病毒壳抗原免疫球蛋白 A（VCA-IgA）等。 4.影像学检查：常用的有磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT），有助于发现鼻咽部的病变。 5.病理活检：若发现可疑病变，进行病理活检以明确诊断。 总之，鼻咽癌的筛查需要综合多种方法，若出现相关症状或高危因素，应及时到正规医院就诊检查。

鼻咽癌筛查通常是EB病毒抽血检查，即采用血清学检查方法检测是否存在EB病毒抗体阳性，若查出EB病毒抗体阳性，且比值超过1：10以上，说明有患鼻咽癌的可能，则需进一步进行鼻咽纤维喉镜检查，或进行鼻咽部活检，以明确诊断。当然，仅凭EB病毒抽血检查呈阳性，来判断是否是患了鼻咽癌是不正确的，只有在排除感冒或免疫力低下的情况下，EB检查阳性率达1：10以上，则考虑有患鼻咽癌的可能，这时，需进一步临床检查或病理检查。