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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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幼儿突然大量流鼻血可能是血液病,主要原因有血小板减少、白血病、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、凝血因子缺乏等。 1.血小板减少:血小板数量不足会影响止血功能,导致容易出血,包括鼻出血。 2.白血病:白血病细胞异常增殖,抑制正常造血,使血小板和凝血功能出现障碍。 3.再生障碍性贫血:骨髓造血功能衰竭,全血细胞减少,易引发鼻出血等出血症状。 4.过敏性紫癜:是一种血管变态反应性疾病,可累及毛细血管,导致鼻出血。 5.凝血因子缺乏:如血友病,凝血因子缺乏会影响凝血过程,引起鼻出血。 总之,幼儿突然大量流鼻血可能是多种血液病的表现。一旦出现这种情况,家长应尽快带孩子到正规医院就诊,进行血常规、凝血功能等检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
2024-10-09 17:57
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回答2
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张涛 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
血液科
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特发性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病,该病可见于小儿的各个年龄段。临床根据病程的长短,将本病分为两型:病程小于或者等于6个月为急性,大于6个月为慢性。小儿时期多为急性,但约有10%的病儿可由急性转为慢性。从临床来看,20%~30%的病儿就是以大量鼻出血而入院治疗的。 慢性病例的病程自6个月到10年不等,可反复发作,两次发作的间期可短至几天,长者可达数年,这确实让家长担心和烦心。不过,关键还是要规范治疗。 1.在急性出血期间,应卧床休息,减少孩子的活动,避免外伤,尤其是头部外伤。积极预防和控制感染,避免使用阿司匹林等药物。 2.规范应用激素。激素治疗的用药原则为早期、大量、短程。一般用药3周左右,逐渐减量至停药。若再次发生广泛出血,仍需加用激素。 3.大剂量丙种球蛋白静脉点滴。70%~70%的病儿可提高血小板的计数。 另外,也可根据病情使用免疫抑制剂等,医生会严格掌握使用指征。
2024-10-10 01:01
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什么是鼻出血? 鼻出血不论何因,凡血液从鼻腔黏膜流出,均称为鼻出血,又称鼻衄。是临床常见症状之一,鼻出血多为单侧,出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可致失血性休克;反复出血则可导致贫血,用手指压迫鼻翼5~10分钟,通常可控制出血。多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。出血部位大多数发生于鼻中隔前下方的易出血区。儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部;青年人虽以鼻腔前部出血多见,但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。40岁以上的中老年人的鼻出血,则多见于鼻腔后部,由于鼻后侧静脉曲张症及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽静脉丛为鼻后部较易出血之处,同时老年人常患动脉硬化及高血压有关。 查看全文»