老年人脑血管病引起耳鸣，主要是由于血管狭窄、血液黏稠、脑供血不足、神经损伤、血压波动等。 1.血管狭窄：脑血管病变导致血管狭窄，血流减少，耳部供血不足，影响耳部功能，引发耳鸣。 2.血液黏稠：血液黏稠度增加，血流缓慢，耳部组织得不到充分的氧气和营养，易出现耳鸣。 3.脑供血不足：脑部供血不足影响神经功能，包括与耳部相关的神经，从而导致耳鸣。 4.神经损伤：脑血管病可能损伤耳部或相关神经，使神经传导异常，产生耳鸣。 5.血压波动：血压不稳定，忽高忽低，对耳部血管造成冲击，引发耳鸣。 总之，老年人脑血管病引发耳鸣的机制较为复杂。一旦出现耳鸣症状，应及时就医，进行全面检查和评估，以便采取有效的治疗措施。同时，老年人要注意控制基础疾病，保持良好的生活习惯。

老年人发生耳鸣的常见病因有：脑血管病变引起的耳蜗缺血、老年性神经退行性变、高血压、糖尿病等，以及长期慢性疾病导致的周围神经病变等。脑血管病变引起的耳蜗缺血，由于耳蜗血管的侧枝循环偏少，故缺血对其影响较大，很容易造成耳蜗毛细胞损伤，引起耳鸣、听力下降等症状。　　这种耳鸣的药物治疗主要包括：1改善耳蜗血液供应的药物，如西比灵、复方丹参或银杏叶片等；2神经营养药物，如ATP、辅酶A、维生素C、维生素E和B族维生素；3改善组织供氧的药物。其他措施还有中流量吸氧、耳周穴位注射等。若药物治疗无效，还可试行耳鸣的掩蔽治疗或生物反馈治疗。请你务必尽早治疗，以免造成不可逆性耳蜗毛细胞或螺旋器损伤。