耳聋导致哑巴的原因主要有语言学习障碍、听觉反馈缺失、心理因素、大脑语言中枢发育异常以及耳部疾病影响发音。 1.语言学习障碍：儿童时期若无法听到声音，难以模仿学习语言的发音和语调，从而影响语言表达能力。 2.听觉反馈缺失：正常说话需要通过听觉来自我纠正和调整发音，耳聋使这一反馈机制丧失，导致发音不准确，逐渐影响说话能力。 3.心理因素：长期耳聋可能产生自卑、焦虑等心理问题，使人不愿开口说话，语言能力逐渐退化。 4.大脑语言中枢发育异常：耳部的听觉刺激对大脑语言中枢的发育至关重要，耳聋可能导致语言中枢发育不良，影响语言功能。 5.耳部疾病影响发音：某些耳部疾病不仅影响听力，还可能累及发音相关的结构和肌肉，影响说话。 总之，耳聋对说话能力的影响是多方面的，一旦出现耳聋症状，应及时就医诊治，采取合适的治疗和康复措施，尽量减少对语言能力的影响。

为什么会有“十聋九哑”这种说法呢？原因是这样的：如果耳聋是在婴儿出生时就已存在，或在婴幼儿时就因病而变成耳聋者，这部分婴儿到了学说话的年龄，因为听不到父母的说话和外界声音，这样，孩子学说话就学不成了，最终将成为哑巴。而通常所见的聋哑人又大都是这样形成的，故有“十聋九哑”之说法。　　如果在耳聋以前的听力和说话能力均正常，目前因病造成听力丧失，但原已学会的讲话能力是不会因此而失去的。这与前述情况是两回事，稍加注意多训练说话能力就行了，不必过分担心。