3 岁以下儿童做腺样体肥大手术不好，主要有以下几方面原因：孩子免疫功能不完善、手术耐受性差、术后护理难度大、腺样体可能自然萎缩、麻醉风险较高等。 1. 免疫功能不完善：3 岁以下儿童自身免疫系统尚未发育成熟，腺样体作为免疫器官，过早切除可能影响免疫功能。 2. 手术耐受性差：幼儿身体机能较弱，对手术创伤和失血的耐受能力不如年龄较大的儿童。 3. 术后护理难度大：年龄小的孩子配合度低，术后护理如保持呼吸道通畅、饮食管理等较困难。 4. 腺样体可能自然萎缩：部分儿童随着年龄增长，腺样体会自然萎缩，症状可能减轻或消失。 5. 麻醉风险较高：低龄儿童的器官功能和代谢能力相对较弱，麻醉过程中可能出现更多风险。 总之，对于 3 岁以下腺样体肥大的儿童，医生通常会先采取保守治疗，密切观察病情变化，综合评估手术的必要性和时机。

3岁以下的孩子因为鼻腔狭小，鼻咽腔也比较狭小，鼻腔黏膜容易肿胀，手术以后症状改善的情况就不如大孩子明显。但是，如果3岁以下的小儿在排除鼻炎的情况下，或是在用药物治疗一段时间后仍有明显的憋气、憋醒、睡眠很差、喂养困难、不长个等情况，应及早手术。