判断孩子是否有胆道闭锁，可从症状表现、胆红素指标、肝脏质地、影像学检查、胆汁酸水平等方面综合考量。 1.症状表现：孩子出现持续黄疸不消退，大便颜色变浅呈陶土样，尿色深黄。 2.胆红素指标：血清胆红素持续升高，以直接胆红素升高为主。 3.肝脏质地：医生触诊发现肝脏肿大、质地变硬。 4.影像学检查：B 超检查显示胆囊发育不良或缺失，胆管不显影；磁共振胆管成像可更清晰地显示胆管结构。 5.胆汁酸水平：胆汁酸明显升高。 总之，胆道闭锁的判断需要综合多种因素。一旦怀疑孩子有胆道闭锁，应及时到正规医院儿科或小儿外科就诊，进行全面检查和评估，以便尽早确诊和治疗。

生理性黄疸是一种生理现象，一般来讲不需要特别治疗，两周左右会自然消退，但如果过了生理性黄疸时期后，宝宝的黄疸仍无消退迹象，甚至有呈加重趋势时，家长一定要带孩子到大医院做详细的检查以确诊。对于家长来说，可能很难鉴别生理性黄疸和病理性黄疸，但可以通过观察宝宝的皮肤、吃奶的情况和排泄物的颜色等，如果看到宝宝出现皮肤发黄、嗜睡、吃奶量减少、高音调的哭声等现象时，切不可麻痹大意，最好请专业的医生来判断，以排除病理性黄疸的可能。若宝宝大便呈陶土样（灰白色）时，必须到医院做肝胆系统检查，以排除胆道闭锁的可能。一旦确诊为胆道闭锁的话，一定要听从医生的建议，尽快手术，为患儿争取更好的治疗效果。