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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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剖宫产子宫切口妊娠的发生可能与剖宫产次数、切口愈合情况、宫腔操作史、子宫位置异常以及内分泌因素等有关。 1.剖宫产次数:多次剖宫产会增加子宫切口妊娠的风险,因为子宫切口处的瘢痕组织增多,影响受精卵的正常着床。 2.切口愈合情况:如果剖宫产术后切口愈合不良,存在憩室或炎症,容易导致受精卵在此处着床。 3.宫腔操作史:如多次人工流产、刮宫等宫腔操作,会损伤子宫内膜,使子宫环境发生改变,增加切口妊娠的可能性。 4.子宫位置异常:子宫过度前倾或后倾,可能影响受精卵的正常运行,使其在子宫切口处着床。 5.内分泌因素:体内激素水平失衡,如孕激素不足,也可能影响受精卵的着床位置。 总之,剖宫产子宫切口妊娠的原因较为复杂,多种因素相互作用。女性在剖宫产术后应注意避孕,做好复查,如有异常及时就医。
2024-10-10 19:15
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叶志球 主任医师
广东省妇幼保健院
三级甲等
放射科
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引起剖宫产子宫切口妊娠的原因,比较多的是认为剖宫产术后破坏了子宫壁,使子宫肌层连续性中断,形成与宫腔相同的细小裂隙与窦。当再次妊娠时,受精卵通过窦道侵入疤痕处肌层内种植,随着妊娠的进展,绒毛侵入子宫肌层,就有可能引起胎盘粘连,穿透子宫壁而引起子宫破裂、大出血,甚至危及生命。因此,对于有剖宫产史的妇女再次妊娠时,应警惕子宫疤痕妊娠的可能,一旦停经后出现阴道不规则流血时,宜早期行超声或MRI检查,当确诊为子宫疤痕妊娠时,建议应尽早终止妊娠。但又由于子宫疤痕妊娠临床表现无特殊性,停经后的阴道不规则流血常被误以为是宫内早孕、先兆流产、稽留流产、滋养细胞肿瘤、宫颈妊娠等而给予了不及时、不恰当的处理。
2024-10-10 20:08
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