牙龈出血的原因较多，主要包括局部刺激、全身性疾病、激素变化、药物影响、血液系统疾病等。 1.局部刺激：牙菌斑、牙结石等刺激牙龈，引发炎症，导致牙龈红肿、易出血。这种情况通过洗牙、龈下刮治等可改善。 2.全身性疾病：如高血压、糖尿病患者，血管弹性差或血糖控制不佳，易出现牙龈出血。控制好基础病有助于缓解。 3.激素变化：女性在妊娠期或生理期，激素水平波动，牙龈对局部刺激的反应增强，易出血。一般无需特殊治疗，过后多可恢复。 4.药物影响：长期服用抗凝血药物如阿司匹林、华法林等，会增加出血风险。必要时调整用药。 5.血液系统疾病：白血病、血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能，导致牙龈出血。需要针对原发病进行治疗。 总之，牙龈出血可能由多种原因引起。如果经常出现牙龈出血，应及时到正规医院口腔科就诊，查明原因，进行针对性治疗。

牙龈出血的原因有很多，最常见是牙周病、牙结石刺激、牙颈部龋洞等。治疗牙龈出血首要找对病因，如果是牙周炎，单纯的洗牙是不能达到治疗效果的。建议还需要进行牙周刮治等后续治疗。只有把问题处理好了，牙龈出血问题才能得到改善。一些辅助性的药物只能暂时缓解，但是不可能根治。