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詹红 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
急诊科
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正常人如在短时间内大量饮水,由于水的大量吸收,血液被稀释,下丘脑q-垂体分泌抗利尿激素减少,因而尿量大增,称为“水利尿作用”。水利尿作用除与血循环及肾脏有密切关系外,主要还与血管升压素和肾上腺皮质所分泌的糖类皮质激素参与调节。当肾上腺皮质功能减退时,肾小球滤过率降低,下丘脑-垂体分泌看利尿激素增加,则出现明显的利尿延迟现象,而每分钟最高排尿量减少(<10ml)。方法为:在试验前晚餐后禁止饮水。试验日清晨空腹,排尿弃去后,在20min内饮水1000ml(或按20mg/kg服用)。此后每20min收集尿液1次(计算每秒或每分钟排尿量),共8次,历时160min。第2天在同样条件下重复第一天的试验,但在饮水前4h口服可的松75mg。如果第一天试验每分钟最高排尿量已超过10ml,可考虑不做第2日试验。
2016-02-28 10:30
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好:水中毒的诊断方法为体格检查,急性或重症水中毒患者起病急骤,因脑细胞水肿功能障碍最为突出,故表现以脑功能障碍为主。患者头痛,极度乏力,进而定向力丧失,神志不清,嗜睡,有时躁动,或嗜睡与躁动交替出现,继而抽搐或癫痫样发作,最后昏迷/慢性或轻症水中毒患者,起病一般较隐蔽,进展缓慢,表现乏力、头痛、嗜睡等一般症状。常伴有食欲缺乏、恶心呕吐等消化系统症状。少数患者表现有肌痉挛、唾液或泪液分泌过多及腹泻等症状。祝你健康!
2016-02-28 13:52
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