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耳源性脑脓肿的有效治疗方式有哪些

耳源性脑脓肿

耳源性脑脓肿的治疗方法是什么

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    耳源性脑脓肿是一种严重的颅内感染性疾病,多由中耳炎等耳部感染扩散所致。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、对症支持治疗、脓液引流、康复治疗等。 1.药物治疗:使用能透过血脑屏障的抗生素,如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等,以杀灭细菌。 2.手术治疗:根据脓肿情况,可行穿刺抽脓术、脓肿切除术等,清除脓液和坏死组织。 3.对症支持治疗:维持患者水电解质平衡,补充营养,如输注葡萄糖、氨基酸等。 4.脓液引流:通过穿刺、置管等方式将脓液引出,减轻颅内压力。 5.康复治疗:病情稳定后,进行康复训练,促进神经功能恢复。 耳源性脑脓肿治疗需综合多种方法,早期诊断、及时治疗是提高治愈率、降低致残率和死亡率的关键。患者应在正规医院接受规范治疗。

    2024-10-22 17:50
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    董玉礼 主任医师

    武警广东省总队医院

    三级甲等

    耳鼻喉中心

    1.手术治疗:若病情允许,无明显颅内高压症和定位体征,可先行乳突探查术。术中如发现鼓窦盖、鼓室盖或乙状窦骨板有破坏,应扩大至正常界限,暴露颞叶及小脑硬脑膜,发现脑脓肿可疑征象时,经乳突腔做脓肿穿刺;若病情危重,有脑疝危象时,可先钻颅穿刺抽脓,待颅内压降低后再做乳突手术;若脓肿包膜较厚,经反复穿刺无效,或多房性脓肿,应请神经外科处理,开颅摘除脓肿。 2.足量、合适的抗生素及磺胺类药物。 3.注意支援疗法及水与电解质平衡。 4.颅内压升高时,用脱水剂降低颅内压,出现脑疝或脑疝前期症状时,及时抢救。

    2024-10-22 20:51
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什么是耳源性脑脓肿?   耳源性脑脓肿(otogenic brain abscess)是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓。据统计,约80%脑脓肿为耳源性,脓肿多发生于大脑颞叶,其次为小脑,多并发干表皮样瘤型中耳炎。是因中耳感染入侵脑实质内形成脓肿。多发于大脑颢叶,次为小脑,一般为单发性,若属血行感染途径,可呈多发性。脓肿逐渐增大时,出现颅内压增高和局灶性脑功能障碍。颅高压可使脑组织发生移位,形成脑疝。导致呼吸、心搏骤停而迅速死亡。脓肿较大时,可向附近的脑室或蛛网膜下腔溃破,形成严重的脑室炎和脑膜炎。 查看全文»

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擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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