急性肾小管坏死是一种严重的肾脏疾病，其最严重的症状包括少尿或无尿、水肿、电解质紊乱、代谢性酸中毒以及尿毒症相关症状等。 1.少尿或无尿：肾脏滤过功能严重受损，导致尿液生成显著减少甚至完全停止。 2.水肿：体内水分无法正常排出，积聚在组织间隙，引起身体各部位的肿胀。 3.电解质紊乱：如高钾血症，可能导致心律失常等严重心血管问题。 4.代谢性酸中毒：影响身体的酸碱平衡，导致疲劳、呼吸深快等。 5.尿毒症相关症状：恶心、呕吐、食欲不振、皮肤瘙痒、贫血等。 急性肾小管坏死的症状严重影响患者健康，一旦出现相关症状，应立即前往正规医院的肾内科就诊，接受专业的诊断和治疗。

肾脏疾病的发生主要都是体现在排尿方面，而急性肾小管坏死最严重的症状就是无尿排出， 若少尿持续12周以上应重新考虑ATN的诊断，有可能存在肾皮质坏死或肾乳头坏死等。对少尿期延长者应注意体液潴留、充血性心力衰竭、高钾血症、代谢性酸中毒、高血压以及各种并发症的发生。而一般的症状并不明显，除非针对性检查，一般比较难发现肾小管坏死的征象。而一般采用的检查方式主要包括尿常规检查、血液生化、血气分析和肾穿刺活检，一般情况下的肾小管坏死程度不严重的话都是可以自我调节的，不需要采取任何治疗措施。