小儿腹泻不一定都能使用抗生素。引起小儿腹泻的原因较多，如病毒感染、细菌感染、饮食不当、腹部着凉、肠道菌群失调等。 1.病毒感染：常见的如轮状病毒、诺如病毒等引起的腹泻，使用抗生素无效，主要是对症治疗，如补液、止泻等。 2.细菌感染：如果是痢疾杆菌、致病性大肠杆菌等细菌感染导致的腹泻，可能需要使用抗生素，如头孢克肟、阿莫西林等，但需在医生指导下使用。 3.饮食不当：进食过多、食物过敏或不耐受等，调整饮食即可，无需抗生素治疗。 4.腹部着凉：注意腹部保暖，一般可自行缓解，通常不用抗生素。 5.肠道菌群失调：可补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，改善肠道微环境。 总之，小儿腹泻是否使用抗生素，需根据具体病因判断。家长不要自行给孩子使用抗生素，应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

轮状病毒性肠炎是一种自限性疾病，病程通常为3-8天，一般情况下通过补液和饮食调理来控制症状，并注意纠正酸中毒及电解质紊乱，同时结合肠粘膜保护剂和微生态制剂如双歧杆菌制剂、蒙脱石散等治疗即可。但是在日常生活中，当孩子发生腹泻时，一些家长往往在尚未弄清病因的情况下，就盲目地给孩子吃抗生素类药物（即家长所说的消炎药），他们觉得“有感染就得用抗生素”，当吃了两三天仍是腹泻不止时才过来医院求治，其实，这种做法是不科学的。抗生素能够抑制或杀灭病原微生物，但它却不是一种“万能药”，在没有细菌感染的情况下就急着使用抗生素，等到孩子真正发生细菌感染性疾病时，那些真正的致病菌反而有了耐药性，就会使治疗变得更加困难了。而小儿轮状病毒肠炎是病毒性感染引起的，抗生素对其不但没有效果，滥用的话反而还会加重肠道内菌群失调，使得受损的肠粘膜修复时间延长，致使腹泻时间延长，但是在临床上将抗生素用于治疗轮状病毒性肠炎的家长却是屡见不鲜。 因此，当孩子发生腹泻时，家长切勿急着马上就使用抗生素，家长需要做的是留意孩子腹泻物的性状，并及时带孩子到医院，以便尽早通过病原学检查来确诊属于哪一种腹泻后，再制定对应的治疗方案，做到对症处理，才不会延误病情。