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诊断肝豆状核变性的“金标准”是什么?

肝豆状核变性

诊断肝豆状核变性的“金标准”是什么?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    诊断肝豆状核变性的“金标准”主要包括临床症状、铜代谢相关指标、基因检测、影像学检查以及肝组织活检等。 1. 临床症状:患者常出现震颤、肌张力障碍、精神症状、肝硬化等表现。 2. 铜代谢相关指标:血清铜蓝蛋白降低,24 小时尿铜排泄量增加,肝铜含量升高。 3. 基因检测:检测 ATP7B 基因是否存在突变。 4. 影像学检查:如头颅 CT 或 MRI 可显示脑部基底节区异常信号。 5. 肝组织活检:能直接观察肝细胞内铜的沉积情况。 综合上述多种检查方法,医生可以准确诊断肝豆状核变性,以便及时开展治疗,改善患者预后。

    2024-10-21 19:22
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈金军 主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    肝病中心

    肝铜正常值干重≤50μg/g,如果发生肝豆状核变性,肝铜干重≥250μg/g,肝铜是诊断肝豆状核变性的金标准。

    2024-10-22 04:19
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什么是肝豆状核变性?   肝豆状核变性(HLD)由Wilson(19l2)首报,是一种遗传性铜代谢障碍,以豆状核、肝、肾和角膜铜沉积表现的各种 异常为特征。临床上表现为进行性加重的锥体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环(Kayser-Fleischer ring,K-F环)。发病率各国报道不一,据流行病学调查结果,约为15~30/100万。基因频率约0.003~0.007,杂合子频率稍大于0. 01。本病在我国尚无流行病学的大宗资料报告,根据广州中山一院神经科1981~1991年神经遗传专科门诊957例初诊病例分析,WD共97例,占10.14%,居全部单基因遗传病的第2位,可见本病在我国并不少见。 查看全文»

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