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为什么早搏不一定是“心脏病”的表现?

心脏病

为什么早搏不一定是“心脏病”的表现?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘丰 主任医师

    广州市第一人民医院

    三级甲等

    老年心血管科

    正常的心脏工作时,通常先是电的产生传导,后有机械性收缩和舒张,从而有节奏地泵出血液,供应脏器代谢需要,心脏电活动的起源点是右上方的一个微小结构———窦房结。人在休息时,有规律地每分钟发出60次~100次电脉冲,向整个心脏传布,随着运动,发出电脉冲频率加快。如抢先激动,就会使心脏在没有充分被血液充盈之前,提前收缩一次。这种情况,称为期前收缩或早搏,为临床上最常见的心律失常。早搏在正常人中十分常见,如果用心电图对正常人做24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70%。偶尔早搏多数人并无不适的症状,但频繁的早搏,可令人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。  在临床上,早搏是一种非常常见的现象,发现早搏并不意味着患有心脏病。早搏是一种最常见的异位心律,它只是一种症状,并不是一种独立的疾病。   早搏的原因可分为功能性和器质性两类。简单地说,功能性早搏是其他外在因素(精神、疲劳、其他疾病用药)影响而产生的异常搏动,待引发原因一消除,早搏可自行消失;而器质性早搏则是心脏已有病变(如有冠心病、心衰竭等)。这两种不同的早搏发生时间、治疗方法是不同的。一般来讲,由心脏本身问题引起的器质性心脏病,易在运动、劳累状态下发作。在安静、休息状态下发生的心律失常,多半是睡眠不良、精神紧张等因素造成。  由此可以看出,功能性早搏主要的表现在主观感觉方面,常由精神因素导致植物神经功能紊乱引起,在生理层面并不造成实质性的影响。对于功能性早搏,如果自觉症状不明显,应该着重对生活方式的调整,比如少喝浓茶、咖啡,不要吸烟、饮酒、熬夜,进行适当的体育锻炼。另外,要保持情绪稳定,摆正工作、学习和生活的关系,因为情绪高度紧张、心理压大是引起功能性“早搏”的主要诱因。  发现早搏后,先不要恐慌,可通过超声心动图、运动试验心电图和医生的最后诊断确定早搏的性质。健康人尤其是年轻人在吸烟、喝酒、喝咖啡或浓茶、腹胀、消化不良、精神紧张、过度疲劳、月经期前后均可出现早搏。  但需特别提醒,早搏患者吃药带来的问题,可能比早搏本身的危害还要大。尽量避免用强制性的手段(用抗心律失常药物)来制服,以免心脏、肝脏等重要器官因药物的副作用而受到更大伤害。

    2016-03-12 18:29
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好:正常的心脏工作时,通常先是电的产生传导,后有机械性收缩和舒张,从而有节奏地泵出血液,供应脏器代谢需要,心脏电活动的起源点是右上方的一个微小结构———窦房结。人在休息时,有规律地每分钟发出60次~00次电脉冲,向整个心脏传布,随着运动,发出电脉冲频率加快。如抢先激动,就会使心脏在没有充分被血液充盈之前,提前收缩一次。这种情况,称为期前收缩或早搏,为临床上最常见的心律失常。祝你健康!

    2016-03-13 03:07
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擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

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擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

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