中医认为急性心肌梗死多因正气亏虚、情志失调、饮食不节、寒邪侵袭、劳逸失度等所致，其病机复杂，涉及气血、脏腑等多个方面。 1. 正气亏虚：人体正气不足，抵抗力下降，易导致气血运行不畅，心脉失养。 2. 情志失调：长期的情绪波动，如愤怒、焦虑、抑郁等，会使气机郁滞，影响心脉气血流通。 3. 饮食不节：过食肥甘厚味、饮酒过度等，易生痰湿，阻塞脉络。 4. 寒邪侵袭：寒邪凝滞，心脉拘挛，气血不通。 5. 劳逸失度：过度劳累或过度安逸，均会损伤正气，影响气血运行。 中医对急性心肌梗死的认识强调综合调理，通过辨证论治，运用中药、针灸等方法，以达到扶正祛邪、调和气血、疏通心脉的目的。但中医治疗需在专业医生指导下进行，同时患者也应注意保持良好的生活习惯。

从中医的角度来看，中医的脉络理论认为“痛则不通”，直观地说，即是患者的胸痛症状是由于心脉不通所导致的。急性心肌梗死属于中医“真心痛”范畴。因为心肌梗死的临床表现主要是持久的胸骨后剧烈疼痛等症状，胸痛是本病的明显特征之一，所以古人形象地称之为“真心痛”。急性心肌梗死大致可分为寒凝、气滞血瘀、痰浊及本虚等多种证型。值得一提的是，由于地域气候的差异，我国南方临床上常见的是气虚血瘀、气虚痰瘀等证型，而寒凝则多见于我国北方。