怎样鉴别诊断闭塞性周围动脉粥样硬化的缺血性溃疡？_即问即答

即问即答

怎样鉴别诊断闭塞性周围动脉粥样硬化的缺血性溃疡？

2024-10-14 09:44 点击扫描二维码更精彩

疾病：动脉粥样硬化

问题：

如何鉴别诊断闭塞性周围动脉粥样硬化导致的缺血性溃疡？

回答1
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郭立军医师

家庭医生在线合作医院

其他

内科

闭塞性周围动脉粥样硬化导致的缺血性溃疡的鉴别诊断，需综合症状、体征、检查结果、病史及其他相关因素，包括疼痛特点、溃疡形态、血管检查、基础疾病、实验室指标等。 1.疼痛特点：缺血性溃疡常表现为静息痛，夜间加重，疼痛程度较剧烈。 2.溃疡形态：此类溃疡边缘不规则，底部不平坦，常有坏疽，周围皮肤温度降低。 3.血管检查：如超声、CT 血管造影等可显示动脉狭窄或闭塞的部位和程度。 4.基础疾病：患者多有高血压、高血脂、糖尿病等基础病。 5.实验室指标：血胆固醇、甘油三酯、血糖等指标可能异常。 6.发病部位：多发生在下肢，尤其是小腿和足部。综合以上多个方面的表现和检查结果，能够较为准确地鉴别诊断闭塞性周围动脉粥样硬化导致的缺血性溃疡。一旦怀疑，应及时就医，进行全面评估和诊断。
2024-10-14 11:44

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刘丰主任医师

广州市第一人民医院

三级甲等

老年心血管科

闭塞性周围动脉粥样硬化导致的缺血性溃疡与神经病变或下肢静脉曲张所致的溃疡需鉴别。主要的鉴别点是闭塞性周围动脉粥样硬化导致的缺血性溃疡伴有肢体及溃疡局部剧烈疼痛，而神经病变和下肢静脉曲张所致的溃疡并无明显疼痛。
2024-10-15 02:02

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什么是动脉粥样硬化? 　　动脉粥样硬化是较少见的一种动脉硬化类型，主要影响小动脉壁的内层和中层。动脉粥样硬化仅是动脉硬化的一种类型，因此习惯上简称为“动脉硬化”，而将说明其特点的“粥样”两字简化掉，极不妥当。各种动脉硬化的共同特点是动脉发生了非炎症性、退行性和增生性的病变，导致管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小。动脉粥样硬化的特点是在上述病变过程中，受累动脉的病变从内膜开始，先后有多种病变合并存在，包括局部有脂质和复合糖类积聚、出血和血栓形成、纤维组织增生和钙质沉着，并有动脉中层的逐渐退变和钙化。查看全文»

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