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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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乙肝患者生育时机的选择,需综合考虑肝功能状况、病毒载量、治疗情况、身体状况和心理准备等。 1.肝功能状况:肝功能正常且稳定至少半年以上,是较为理想的生育时机。若肝功能异常,应先进行保肝治疗,待恢复正常后再考虑。 2.病毒载量:病毒载量低时生育风险相对较小。高病毒载量者,可在医生指导下进行抗病毒治疗,待病毒得到控制后再备孕。 3.治疗情况:正在接受抗病毒治疗的患者,若使用的药物对胎儿有潜在风险,如阿德福韦酯、恩替卡韦等,需更换为替诺福韦酯等相对安全的药物,并稳定一段时间后再怀孕。 4.身体状况:患者应具备良好的身体素质,没有其他严重的并发症,如肝硬化等。 5.心理准备:患者要做好充分的心理准备,积极面对孕期可能出现的各种情况,保持良好的心态。 总之,乙肝患者的生育时机需要综合多方面因素来确定,建议在备孕前咨询专业医生,制定个性化的生育计划,以保障母婴健康。
2016-01-21 18:45
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侯金林 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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抗病毒治疗存在潜在的致畸作用,胚胎是由父亲的精子和母亲的卵子结合而成,因此无论男性或女性患者在抗病毒治疗用药期间均不宜怀孕; 建议女性患者在抗病毒治疗停药后6个月怀孕比较安全;经治疗肝病病变稳定,反复检查肝功能转氨酶正常或轻微异常,没有明显波动时;有慢性乙型肝炎活动时,应先抗病毒治疗稳定后停药再怀孕。可以采用聚乙二醇干扰素α,如果聚乙二醇干扰素α不能获得应答,可选用替比夫定或者替诺福韦,如果再怀孕3个月后肝炎活动而又必须抗病毒治疗,则对于核苷类药物的选择没有太严格的限制。
2024-09-17 22:40
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