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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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乙肝病毒耐药的产生主要与病毒因素、药物因素、患者个体因素、治疗方案及依从性等有关。 1.病毒因素：乙肝病毒本身具有变异性，在复制过程中可能发生基因突变，导致对药物的敏感性下降。 2.药物因素：某些抗病毒药物的抗病毒效力相对较弱，如拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定等，容易诱导耐药的发生。 3.患者个体因素：患者的免疫状态、基础肝脏疾病严重程度等会影响耐药的发生。例如，免疫功能低下的患者可能更容易出现耐药。 4.治疗方案：不合理的用药方案，如药物选择不当、单药治疗时间过长等，增加了耐药风险。 5.依从性：患者未按照医嘱规律服药，漏服、擅自停药等，使得药物不能持续有效地抑制病毒复制，从而引发耐药。 总之，为了减少乙肝病毒耐药的发生，患者应在医生的指导下选择合适的抗病毒药物，制定合理的治疗方案，并严格遵医嘱服药，定期复查。
2024-09-17 19:38
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杨湛 主任医师
广州医科大学附属市八医院
三级
肝病二科
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乙肝耐药的产生主要是因为病毒核酸在特定位点发生了变异，而发生变异的位点又刚好是药物发生作用的位点，导致药物没有作用了。也就是说耐药是病毒基因发生突变造成的。
2024-09-18 01:04
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