急性胰腺炎和急性胃炎在病因、症状、体征、检查结果及治疗方面均有不同。 1.病因：急性胰腺炎多因胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等引起；急性胃炎常由药物、应激、酒精、感染等导致。 2.症状：急性胰腺炎主要表现为剧烈腹痛，常向背部放射，伴有恶心、呕吐、发热等；急性胃炎多为上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振。 3.体征：急性胰腺炎可能有上腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张；急性胃炎体征相对较轻，多为上腹部轻压痛。 4.检查结果：急性胰腺炎血淀粉酶、脂肪酶升高明显；急性胃炎血常规可能有白细胞升高。 5.治疗：急性胰腺炎需禁食、胃肠减压、补液、抑制胰酶分泌等；急性胃炎主要是去除病因，对症治疗，如使用抑酸药、胃黏膜保护剂。 总之，急性胰腺炎和急性胃炎在多个方面存在差异，如有相关症状，应及时就医，明确诊断，以便采取针对性治疗。

跟急性胃炎不一样的地方一般有两点：一是腹痛的程度非常重，急性胃炎的痛多半是阵发性的，一阵一阵的痛，对病人来说有缓解的过程，比如痛两分钟会松一下，没那么痛。 　　那么胰腺炎的痛不存在这个问题，它是急性，一痛就是急性的痛。 　　所以呢，如果病人持续20分钟还在痛，这胰腺炎可能很大，基本上可以排除急性胃炎。