子宫内膜增厚是否需要治疗取决于多种因素，如增厚程度、症状表现、患者年龄、有无生育需求以及是否存在恶变风险等。治疗方法包括药物治疗、刮宫术、宫腔镜手术等。 1. 增厚程度：轻度增厚且无症状，可先观察。明显增厚或伴有异常出血，通常需要治疗。 2. 症状表现：若有月经紊乱、经量增多等，一般要治疗。无症状时，需综合评估。 3. 患者年龄：年轻患者尽量选择保守治疗。绝经后女性，恶变风险相对高，治疗更积极。 4. 生育需求：有生育需求者，治疗时会考虑对生育功能的影响。 5. 恶变风险：通过病理检查评估，高风险者多选择手术治疗。 总之，子宫内膜增厚的治疗需综合多方面因素决定。患者应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方法。治疗期间要注意休息，保持良好心态。

因为子宫内膜增厚是子宫内膜癌的原因和前兆，所以治疗是必须的，治疗方式就需个体化，比如多囊卵巢综合症并不孕的妇女，可以补充孕激素，使子宫内膜脱落，促排卵治疗，增加受孕机会，避孕药物周期疗法，减少发生子宫内膜癌的风险等。围绝经期妇女最好做诊断性刮宫，排除内膜病变，可以用曼月乐宫内节育器使子宫内膜萎缩，也可用高效孕激素。睾丸酮等使子宫内膜萎缩。