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林久健
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
外科
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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等部位。目前虽然无法完全治愈,但通过规范治疗,能有效控制病情,减轻症状,延缓疾病进展,提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 疾病原理:强直性脊柱炎是由于免疫系统异常,导致炎症反应,引起脊柱和关节的病变。 2. 药物治疗:常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,可减轻疼痛和炎症;改善病情抗风湿药,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,能延缓病情进展;生物制剂,如依那西普、阿达木单抗等,对控制病情效果较好。但使用药物需遵医嘱。 3. 物理治疗:包括热疗、水疗、按摩等,有助于缓解肌肉紧张,改善关节活动度。 4. 运动锻炼:适当的运动如游泳、瑜伽等,能增强脊柱和关节的柔韧性和力量。 5. 手术治疗:当病情严重,脊柱或关节畸形时,可能需要手术矫正。 总之,强直性脊柱炎虽不能根治,但患者积极配合治疗,保持良好的生活习惯,定期复查,能有效控制病情,实现较好的生活状态。
2024-10-17 11:43
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史占军 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
关节与骨病外科
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少年发病型的强直性脊柱炎最容易侵害髋关节,髋关节的损害是导致残废、卧床不起的主要原因。 髋关节损害早期表现为难以做下蹲抱膝的动作,下蹲时膝盖远离胸部,进一步发展则平卧时下肢不能伸直(主要是髋关节不能伸直),最后髋关节固定在前曲20度左右,形成骨性强直。 如果髋关节照X光片尚未出现骨性强直,则可以寻求风湿免疫科医生,应用缓解病情的抗风湿药和功能训练,争取恢复关节功能。如果髋关节已经出现骨性强直,则可以寻求骨科医生,考虑人工髋关节置换。
2024-10-17 12:42
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»