糖尿病与抑郁症存在复杂的关联，包括生理、心理、生活方式、治疗影响以及社会因素等。 1. 生理因素：糖尿病患者体内激素失衡，如胰岛素抵抗可能影响神经递质分泌，导致情绪变化，增加抑郁症风险。 2. 心理因素：长期患病带来的心理压力，对疾病的担忧和恐惧，易引发抑郁情绪。 3. 生活方式：糖尿病患者可能因饮食和运动限制，社交活动减少，产生孤独感和失落感，诱发抑郁症。 4. 治疗影响：部分降糖药物可能有影响情绪的副作用。同时，频繁的血糖监测和治疗带来的经济负担也会影响心理状态。 5. 社会因素：社会对糖尿病患者的误解和歧视，可能导致患者自我价值感降低，进而引发抑郁症。 总之，糖尿病患者要重视自身情绪变化，如有抑郁倾向应及时寻求专业帮助。同时，家人和社会也应给予更多的理解和支持。

抑郁性精神病是一种以持久性心境低落状态为特征的病变。抑郁症不是一种简单的心理病，“功能性疾病”，在开始的短时间内可以是简单的情绪变化，超过一定的时间就会引起中枢的器质性改变。大约60%-70%的成年人一生中都会经历不同程度的抑郁或担忧情绪。绝大多数的诱因，为时短暂，很快就恢复正常，这不属于抑郁症。如果症状持续存在2周以上，而且日益严重，感到精神不济，无限担忧，焦虑，无法入睡，多梦，注意力不集中，常有多种无关联的躯体症状，工作能力，工作热情，生活质量下降，就成为抑郁症。　　糖尿病患者由于代谢紊乱，不仅是能量代谢包括许多生物活性物质，神经递质，免疫活性物质都发生紊乱。由于精神压力较大又发生于老年人，这也是抑郁的高发年龄阶段。所以糖尿病患者抑郁症的发生率很高，可以达到60%以上。　　研究证明，糖尿病患者抑郁症的患病率显著高于非糖尿病人群。抑郁、焦虑等负性情绪导致糖尿病患者血糖控制不佳，加重糖尿病的病情，使微血管和大血管并发症明显增高。