烟雾病是一种较为罕见的脑血管疾病，主要由于颅底血管狭窄或闭塞导致。烟雾病不治疗是不行的，因为其可能导致严重后果，如脑梗死、脑出血、认知障碍、癫痫发作等。 1.脑梗死风险：烟雾病患者脑血管狭窄或闭塞，脑部供血不足，容易引发脑梗死，导致偏瘫、失语等症状。 2.脑出血风险：异常的血管网结构脆弱，血压波动时易破裂出血，威胁生命。 3.认知障碍：长期脑部供血异常，会影响大脑功能，出现记忆力下降、注意力不集中等认知问题。 4.癫痫发作：脑部异常的血管和血流改变，可能诱发癫痫。 5.病情进展：不治疗病情会逐渐加重，影响生活质量和预期寿命。 总之，烟雾病不能自愈，也不能不治疗。一旦确诊，应及时就医，采取合适的治疗方法，如血管重建手术等，以降低并发症风险，改善预后。

临床发现，大约有5%~10%的烟雾病有自限性，即病情发展到一定阶段就不再继续发展了。有些病人由于自我的恢复功能较强，脑外的血管跟里面的进行了联通，如果血供是稳定的，病情就有可能停留在某个水平不继续恶化，这类的病人可以不做治疗。 　　但是必须注意到的是，往往在这个“自愈”的漫长过程中，患者很可能已经发生了不可逆转的肢体运动障碍、语言障碍、智力下降等功能障碍，或者发生了脑出血，给机体带来严重后果。所以作为医生和患者一旦发现了烟雾病，都要积极去治疗，促进早期康复，以免产生后遗症。