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回答1
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吴勇 副主任医师
惠州市中心人民医院
三级甲等
肾脏内科二区
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尿毒症患者血压高,通常与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、交感神经兴奋、血管内皮功能障碍、贫血等有关。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、透析治疗等。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
2017-10-18 13:26
1.水钠潴留:尿毒症患者肾脏排泄功能下降,水钠潴留导致血容量增加,引起血压升高。可通过限制水钠摄入来改善。
2.肾素-血管紧张素系统激活:肾脏病变使肾素-血管紧张素系统过度活跃,导致血管收缩,血压上升。可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦等药物治疗。
3.交感神经兴奋:尿毒症会使交感神经兴奋性增高,引起血压升高。可应用β受体阻滞剂如美托洛尔。
4.血管内皮功能障碍:尿毒症毒素损害血管内皮,影响血管舒张功能,导致血压升高。
5.贫血:贫血会使心脏输出量增加,从而升高血压。及时纠正贫血有助于控制血压。
尿毒症患者血压高需要综合治疗,同时定期监测血压,遵医嘱调整治疗方案。患者应前往正规医院就诊,以获得专业的治疗和指导。
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