胆红素水平达到121可能表明存在新生儿黄疸。新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导致血清胆红素水平升高，表现为皮肤和眼睛黄染。是否需要蓝光治疗取决于以下几个关键因素：
1. 胆红素类型：需要区分直接胆红素和间接胆红素的比例，直接胆红素升高可能涉及肝脏功能，间接胆红素升高常见于新生儿生理黄疸。
2. 黄疸程度：121虽在轻度黄疸范围内，但医生会综合评估整体黄疸程度。
3. 宝宝年龄：50天的婴儿可能已过生理黄疸期，需要考虑其他原因。
4. 宝宝状况：宝宝是否有其他症状，如食欲不振、体重下降等。
5. 宝宝健康史：家族中有无溶血性疾病或其他肝胆系统疾病的病史。
1. 监测进展：医生会继续监测胆红素水平，看是否持续上升。
2. 光疗适应症：如果胆红素水平继续上升或宝宝出现不适，可能需要蓝光治疗来降低胆红素。
3. 中医辅助：中医科可能会考虑中药调理，但蓝光治疗更为常用。
4. 家庭护理：在医生指导下，适当增加喂养次数促进排便，帮助清除胆红素。
5. 预防措施：预防感染，保持宝宝良好的营养状态。
是否进行蓝光治疗，最终由医生根据上述因素综合判断。家长应密切配合医生，确保宝宝得到及时有效的治疗。请务必遵循专业医疗建议，不要自行决定治疗方案。
当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。