41 岁出现小腹肚脐周围按压酸疼，还伴有头晕犯困、精神不振、勃起不坚、性趣下降等症状，可能与多种因素有关，如腹部疾病、内分泌失调、心理因素、神经系统问题、血管问题等。 1. 腹部疾病：如肠炎、肠痉挛等，炎症刺激或肠道痉挛可导致腹部疼痛。需进行腹部超声、肠镜等检查，明确诊断。治疗上可能使用诺氟沙星、肠炎宁等药物。 2. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雄激素减少，会影响性功能和身体状态。可通过激素检查确诊，必要时补充睾酮。 3. 心理因素：工作压力大、焦虑、抑郁等心理问题，会影响身体和性功能。需心理疏导，必要时使用抗焦虑抑郁药物，如舍曲林。 4. 神经系统问题：神经功能紊乱可能引起上述症状。可通过神经电生理检查明确，使用营养神经的药物，如甲钴胺。 5. 血管问题：阴茎血管供血不足可导致勃起不坚。可进行血管超声检查，治疗上使用改善血液循环的药物，如*。 出现这些症状应引起重视，及时到正规医院进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。同时要注意休息，保持良好的生活习惯和心态。

通过你描述的这个症状，这种情况有可能是脾肾阳虚的表现，可以通过吃一些四神丸来调理一下，还能流行是不错的。