身上手上总是痒，尤其在晚上和睡醒时，挠后出现小白泡，可能是皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、湿疹、疥螨感染等原因引起的。 1. 皮肤干燥：环境干燥或自身皮肤水分流失过快，导致皮肤屏障功能减弱，容易出现瘙痒，挠抓后可能有小泡。可通过使用保湿护肤品改善。 2. 过敏反应：接触过敏原，如花粉、尘螨、某些食物等，引发过敏，导致皮肤瘙痒和起疱。需避免接触过敏原，必要时服用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏。 3. 真菌感染：如手癣、体癣，真菌侵袭皮肤，引起炎症和瘙痒，挠抓刺激可能出现小泡。可外用抗真菌药物，如达克宁、特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏。 4. 湿疹：多种内外因素导致的皮肤炎症，表现为瘙痒、红斑、水疱等。治疗包括外用糖皮质激素药膏，如地塞米松乳膏，以及口服抗组胺药。 5. 疥螨感染：疥螨寄生在皮肤内，夜间活动频繁，导致剧烈瘙痒，抓挠后可能有小泡。治疗通常使用硫磺软膏等药物。 出现这种情况，应注意皮肤清洁，避免过度挠抓，以防感染。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊。