多发甲状腺结节，部分达 4a 级，是否需手术_即问即答

即问即答

多发甲状腺结节，部分达 4a 级，是否需手术

2024-10-24 14:35 点击扫描二维码更精彩

疾病：甲状腺结节

问题：

多发甲状腺结节，大的20mm,其中一个小的3mm纵横比大于一，4a级，请问需要手术治疗吗

回答1
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申兰阔医师

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多发甲状腺结节，部分 4a 级是否需要手术，取决于结节的性质、症状、患者年龄、结节生长速度、有无恶变倾向等。 1.结节性质：如果结节为良性，且无明显症状，可先观察。但 4a 级有一定恶变可能，需进一步评估，如穿刺活检。 2.症状表现：若有压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，通常建议手术。 3.患者年龄：年轻患者对美观要求高，或担心恶变影响未来，手术意愿可能较强。 4.生长速度：结节增长迅速，提示恶变风险增加，多考虑手术。 5.恶变倾向：通过超声特征、穿刺结果等判断，如有恶变倾向，应及时手术。 6.患者意愿：患者自身对手术的接受程度和心理预期也会影响治疗决策。综上所述，对于多发甲状腺结节中 4a 级的处理，需要综合多方面因素来决定。患者应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方案。
2024-10-25 01:56

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