子宫内膜厚但月经量少，服用益母草和当归丸效果不佳，可能是由多种原因导致的，如内分泌失调、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、精神心理因素等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素过高或孕激素不足，会影响子宫内膜的正常脱落，导致月经量少。可通过性激素六项检查明确，治疗上可能需要补充孕激素，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。 2.宫腔粘连：宫腔操作后可能发生宫腔粘连，使经血排出不畅，导致月经量少。通过宫腔镜检查确诊，治疗常采用宫腔镜下粘连分离术。 3.子宫内膜息肉：息肉可能影响子宫内膜的面积和血供，从而导致月经量少。经超声检查发现，小的息肉可观察，大的息肉多需宫腔镜下息肉切除术。 4.子宫腺肌病：子宫肌层内的异位内膜组织会影响子宫收缩和经血排出。结合症状、超声等检查诊断，治疗方法有药物治疗，如达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等，严重时需手术。 5.精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大等不良情绪，可能影响内分泌，导致月经异常。需调整心态，必要时进行心理疏导。 出现子宫内膜厚但月经量少的情况，应及时到正规医院妇科就诊，完善相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于月经恢复正常。