腰间盘病变伴骨质增生是否需要手术，取决于多种因素，如症状严重程度、病变部位和程度、保守治疗效果、患者身体状况和个人意愿等。 1. 症状严重程度：若疼痛剧烈，影响日常生活和工作，且保守治疗无效，可能需要手术。比如出现下肢无力、大小便失禁等严重神经受压症状。 2. 病变部位和程度：如果腰椎间盘突出巨大，对神经造成严重挤压，或者骨质增生导致椎管狭窄明显，手术的可能性会增加。 3. 保守治疗效果：经过一段时间的保守治疗，如按摩、牵引、药物治疗等，症状仍无明显改善或反复发作，要考虑手术。 4. 患者身体状况：患者若身体状况良好，能够耐受手术及术后恢复，更有利于手术决策。但如果存在严重的基础疾病，如心脏病、糖尿病控制不佳等，手术风险会增大。 5. 个人意愿：有些患者对疼痛的耐受程度较低，强烈希望通过手术改善症状，也会影响手术决策。 总之，对于腰间盘病变伴骨质增生的患者，是否手术需要综合多方面因素来判断。建议与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方案。

你好，这个针灸按摩物理疗法治疗和保守治疗作用不大。可以遵医嘱服用药物或者微创手术有帮助。一般射频消融术或者椎间孔镜手术治疗 。注意休息 。

你好，根据你的描述建议你可以先按摩，针灸，理疗等保守治疗，如果没有效果的话，可以手术治疗。平时注意休息，适当运动，避免着凉。