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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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多囊卵巢综合征患者肥胖且闭经,虽服用黄体酮来月经、激素正常但饭后胰岛素高,能否促排需综合多方面因素判断,如肥胖程度、胰岛素抵抗情况、排卵障碍程度、其他内分泌指标及患者整体健康状况等。 1.肥胖程度:过度肥胖会影响促排效果,增加妊娠并发症风险。应通过合理饮食和运动控制体重。 2.胰岛素抵抗:严重的胰岛素抵抗可能影响卵子质量和胚胎发育,需先改善胰岛素敏感性,可能会使用二甲双胍等药物。 3.排卵障碍:评估排卵障碍的具体类型和严重程度,决定促排方案。 4.其他内分泌指标:如雄激素水平、LH/FSH 比值等,异常时需先调整。 5.整体健康状况:有无心血管疾病、代谢综合征等,确保身体能耐受促排治疗。 总之,对于这类患者,需要综合评估各方面情况,制定个体化的治疗方案。在医生的指导下,积极调整生活方式,改善身体状况,以提高促排成功率和妊娠安全性。
2024-10-24 18:16
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