冠心病、肺动脉高压患者小腿肿腹胀便干咋回事？
2024-10-24 13:58
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我想问一下冠心病、肺动脉高压，小腿肿了，肿到脚背了，吃利尿药也不管用，肚子胀，发硬，大便干结也不通畅，是怎么回事？
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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冠心病、肺动脉高压患者出现小腿肿至脚背、腹胀、发硬、大便干结不通畅，可能是由心功能不全、低蛋白血症、药物副作用、下肢静脉血栓形成、肠道功能紊乱等多种原因引起。 1.心功能不全：冠心病、肺动脉高压可导致心脏泵血功能下降，引起体循环淤血，出现下肢水肿、腹胀等。治疗常使用地高辛增强心肌收缩力，呋塞米、螺内酯利尿减轻水肿。 2.低蛋白血症：疾病消耗或营养摄入不足，导致血浆白蛋白降低，胶体渗透压下降，引起水肿。可补充人血白蛋白改善。 3.药物副作用：某些治疗药物可能影响胃肠道功能，导致腹胀、便秘。需调整用药。 4.下肢静脉血栓形成：血流缓慢、血液高凝等易形成血栓，阻碍血液回流，造成下肢肿胀。治疗包括抗凝药物如华法林、利伐沙班等。 5.肠道功能紊乱：疾病影响及活动减少，肠道蠕动减慢，出现大便干结不通畅。可使用乳果糖口服液等通便。 总之，出现上述症状的原因较为复杂，患者应及时就医，完善相关检查，如心脏超声、血生化、下肢血管超声等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
2024-10-24 20:12
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