月经后小腹不定时疼痛且持续十多天，可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、肠痉挛、泌尿系统感染、腹部受凉等因素引起。 1.盆腔炎：盆腔组织发生炎症，细菌感染所致。症状包括下腹疼痛、发热等。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。可导致痛经、慢性盆腔痛。治疗有药物治疗，如孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等；严重时需手术。 3.肠痉挛：多因饮食不当或着凉，肠道平滑肌强烈收缩。表现为阵发性腹痛。可通过热敷、按摩缓解，必要时使用解痉药如山莨菪碱。 4.泌尿系统感染：细菌侵入尿路引起。常有尿频、尿急、尿痛伴下腹疼痛。治疗用抗生素如阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等。 5.腹部受凉：寒冷刺激导致腹部肌肉痉挛。注意保暖多能缓解。 出现月经后小腹疼痛的情况，应重视并及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意腹部保暖，保持良好的生活习惯。

你好，如果月经来之前小腹疼痛考虑是痛经表现，另外还可能和子宫肌瘤的存在有一定关系，建议使用桂枝茯苓胶囊，另外月经前痛经可以热敷小腹部，使用元胡止痛片缓解症状，子宫肌瘤的患者需要三个月一次复查。