双侧腹股沟、盆壁及所见腹膜后淋巴结肿大是否严重，取决于多种因素，如病因、肿大程度、伴随症状、患者的整体健康状况以及后续的病情发展等。 1. 病因：感染性疾病（如细菌、病毒感染）引起的淋巴结肿大，通常在抗感染治疗后可缓解，不算严重。但如果是恶性肿瘤转移导致，如淋巴瘤、生殖系统或消化系统肿瘤转移，则较为严重。 2. 肿大程度：轻度肿大且质地较软，活动度好，可能不太严重。若肿大明显、质地坚硬、固定不活动，往往提示病情较重。 3. 伴随症状：如果仅淋巴结肿大，无其他不适，可能相对较轻。若伴有发热、消瘦、乏力、疼痛等症状，可能病情较复杂。 4. 患者整体健康状况：年轻、身体基础好的患者，可能对疾病的耐受和恢复能力较强。而年老体弱或有基础疾病的患者，病情可能更严重。 5. 病情发展：经过治疗后淋巴结逐渐缩小，病情趋于好转，不算严重。若持续增大或出现新的肿大淋巴结，提示病情可能在进展。 总之，发现双侧腹股沟、盆壁及腹膜后淋巴结肿大，需要进一步检查明确病因，综合多种因素判断病情的严重程度，并采取相应的治疗措施。