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回答1
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徐成康 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
妇科
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48 岁女性月经 20 多天未干净,可能是围绝经期功能失调、子宫内膜病变、子宫肌瘤、凝血功能异常、全身性疾病等原因所致。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。
2017-11-07 19:57
1. 围绝经期功能失调:此阶段卵巢功能衰退,激素分泌失衡,导致月经紊乱。可通过激素六项检查明确,治疗上可能会使用孕激素如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等调节。
2. 子宫内膜病变:如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。需进行诊断性刮宫或宫腔镜检查,明确后可能需手术治疗。
3. 子宫肌瘤:尤其是黏膜下肌瘤,会影响子宫收缩和月经。通过 B 超可诊断,小肌瘤可观察,大肌瘤多需手术剔除。
4. 凝血功能异常:如血小板减少性紫癜、白血病等,影响凝血,导致月经延长。需进行血常规、凝血功能检查,针对病因治疗。
5. 全身性疾病:如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等,也可能影响月经。治疗原发疾病有助于改善月经情况。
总之,48 岁女性月经 20 多天不干净的原因较为复杂,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。
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