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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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大三阳患者肝功能正常时使用阿德福韦酯和恩替卡韦需要综合多方面因素考虑，包括病毒载量、肝脏组织学改变、患者个体情况、药物副作用及治疗预期等。 1. 病毒载量：若病毒复制活跃，即使肝功能正常，也可能需要抗病毒治疗。 2. 肝脏组织学改变：通过肝穿刺等检查，发现肝脏有炎症或纤维化，用药可能有益。 3. 患者个体情况：如年龄较大、有肝癌家族史，治疗可能更积极。 4. 药物副作用：阿德福韦酯可能引起肾损害，恩替卡韦相对较安全，但也可能有头痛、疲劳等不良反应。 5. 治疗预期：评估患者治疗的依从性和对长期治疗的接受程度。 总之，大三阳肝功能正常患者是否使用这两种药物，需综合判断，权衡利弊。患者应在医生指导下，根据自身具体情况做出决策。
2024-10-25 07:14
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