腰椎间盘 L4.5 节突出术后两月腰腿剧痛，复查仍突出，是复发吗？
2024-10-24 15:04
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腰椎间盘L4.5节突出行开窗髓核摘除术 术后两个月 腰腿出现严重疼痛 去医院复查核磁和CT 复查结果报告单两个都显示 腰4/5突出 还有4/5骨质轻度增生 硬膜囊受压 求解 是否复发
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回答1
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申兰阔 医师
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腰椎间盘 L4.5 节突出行开窗髓核摘除术后两个月，腰腿严重疼痛，复查显示腰 4/5 突出、骨质轻度增生及硬膜囊受压，这种情况可能是复发，也可能由其他因素导致，如术后恢复不佳、新的损伤、术后粘连、骨质增生影响、神经炎症等。 1. 术后恢复不佳：术后患者未遵循医嘱进行休养和康复锻炼，腰部过早负重或活动不当，影响恢复。 2. 新的损伤：术后生活中腰部再次受到外力撞击或过度扭转等，造成新的椎间盘突出。 3. 术后粘连：手术部位形成粘连，影响神经功能，产生疼痛。 4. 骨质增生影响：轻度骨质增生可能压迫周围组织和神经，导致疼痛。 5. 神经炎症：手术刺激或其他原因引发神经炎症，出现疼痛症状。 综上所述，出现这种情况的原因较为复杂。患者应及时就医，医生会综合症状、体征及检查结果，明确原因并制定相应的治疗方案。治疗可能包括药物治疗（如甲钴胺、塞来昔布、腰痛宁胶囊）、物理治疗、康复训练等。患者要注意休息，避免腰部劳累和受伤。
2024-10-25 07:03
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