小孩指甲呈现灰色黑色，可能由多种因素导致，如微量元素缺乏、真菌感染、外伤淤血、甲母痣、黑色素瘤等。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.微量元素缺乏：常见的是铁、锌等微量元素不足。这会影响指甲的正常生长和色泽。可通过饮食调整，多吃富含铁锌的食物，如猪肝、猪血、瘦肉、鸡肉、坚果等。必要时补充铁剂（如硫酸亚铁）、锌剂（如葡萄糖酸锌）。
2.真菌感染：指甲受到真菌侵袭，如灰指甲。需要使用抗真菌药物，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。
3.外伤淤血：小孩玩耍时指甲受伤，内部出血形成淤血，外观呈灰黑色。一般随着指甲生长会逐渐消失。
4.甲母痣：是长在甲母部位的色素痣，表现为指甲上的黑线或黑斑。需密切观察，如有异常增大或恶变倾向，应及时就医。
5.黑色素瘤：这是一种恶性肿瘤，较为罕见。指甲上的表现为黑色不规则斑块，颜色不均匀，边界不清。一旦怀疑，应立即就诊。
总之，小孩指甲出现灰色黑色需要引起重视，家长应仔细观察孩子指甲的变化，必要时带孩子到正规医院皮肤科就诊，明确原因，采取相应的治疗措施。

你好. 应该是贫血的因素，缺铁引起的。可以去化验微量元素看看的。口服善存片。 适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。