左右心房扩大伴心力衰竭和扩张性心肌病的综合管理
2017-11-09 20:23
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左右心房长大，心衰，扩张性心肌病。走路不到五十米，还会胸闷、无力、呕吐，血压只有90一60.已经影响正常起卧。
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回答1
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朱微微 主治医师
安徽省立医院
三级甲等
中医科
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左右心房扩大、心力衰竭和扩张性心肌病是心脏结构和功能严重受损的表现。这种情况可能导致行走困难、胸闷、乏力和低血压，严重影响日常生活。治疗需综合考虑病因、症状控制和预防并发症。
2017-11-09 20:26
1. 病因管理：可能由遗传、炎症、代谢异常或长期高血压等因素引起，需要个体化评估。
2. 药物治疗：通常包括ACE抑制剂、β阻滞剂、利尿剂和醛固酮拮抗剂，以改善心功能和减轻症状。
3. 生活方式调整：低盐饮食、适度活动、体重控制和戒烟，有助于改善心功能。
4. 心衰管理：定期监测体重、液体摄入和症状变化，及时调整治疗方案。
5. 并发症防治：针对低血压，可能需要调整体位，严重时可能需输液或血管活性药物支持。
左右心房扩大伴有心衰的治疗是复杂而持久的过程，患者需在心血管专科医生的指导下进行治疗，并定期随访。此外，心理支持和社会援助同样重要，以帮助患者适应疾病带来的生活变化，提高生活质量。请务必遵循医嘱，不要自行调整药物剂量或频率。
当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
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