冠脉CT显示轻度堵塞仍心慌，如何治疗
本人病情17年1月份发现心慌前胸痛还出汗感觉有大便，去医院捡查做了冠脉CT堵35%一40%排出不是心梗，现在用药是冠心七味片，也不好还是一阵一阵的慌，想问医生该怎么治疗。
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回答1
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申兰阔 医师
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冠脉CT显示堵塞 35%-40%，仍有心慌症状，可能与心肌缺血未完全改善、心律失常、神经功能紊乱、药物效果不佳、生活方式不当等有关。 1.心肌缺血未完全改善：虽然冠脉堵塞程度不算严重，但仍可能存在心肌供血不足。可使用改善心肌供血的药物，如单硝酸异山梨酯、曲美他嗪等。 2.心律失常：心慌可能是心律失常导致，如早搏、心动过速等。需要进行心电图或动态心电图检查明确，根据类型选择药物，如美托洛尔、普罗帕酮等。 3.神经功能紊乱：长期精神紧张、焦虑等可能引起神经功能紊乱，导致心慌。可通过心理调节、适当运动、保证睡眠来改善，必要时使用调节神经的药物，如谷维素。 4.药物效果不佳：所用的冠心七味片可能对病情控制不理想。可在医生指导下调整用药方案。 5.生活方式不当：如吸烟、酗酒、过度劳累、饮食不规律等，都可能影响病情。需要戒烟戒酒，避免劳累，保持低盐低脂饮食。 总之，出现心慌症状需要综合考虑多种因素。建议及时就医，完善相关检查，明确原因后在医生指导下进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，有助于病情的控制和恢复。
2024-10-25 10:45
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
