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回答1
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卢穗琳 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
泌尿外科
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上尿路感染和下尿路感染的鉴别，可从症状、体征、检查等方面考量，包括发热、腰痛、肾区叩击痛、尿检结果、影像学检查等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
2017-11-04 22:23
1.症状：下尿路感染主要有尿频、尿急、尿痛、血尿、下腹部坠痛；上尿路感染会在此基础上出现发热、腰痛。
2.体征：上尿路感染有肾区叩击痛、输尿管走行区压痛，下尿路感染一般无。
3.尿检：上尿路感染白细胞管型更常见，下尿路感染白细胞增多较明显。
4.影像学检查：上尿路感染超声可能显示肾盂积水，下尿路感染多无明显异常。
5.血常规：上尿路感染常有白细胞及中性粒细胞升高，下尿路感染有时不明显。
综合上述多方面因素，可对上下尿路感染进行有效鉴别，出现相关症状应及时就医。
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什么是泌尿道感染? 泌尿道感染(UTl)是指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤9按病原体侵袭部位的不同，分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。肾盂肾炎又称为上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合称下尿路感染。可根据有无临床症状，分为症状性泌尿道感染和无症状性菌尿。据国内外文献报道，一般成年女性泌尿系感染的患病率为3%～4.5%，而65岁以上时则增至15%～20%。男性50岁以前很少发生泌尿系感染，而65～70岁时有3%～4%患病，70岁以后其患病率也可达20%以上。 查看全文»
