心跳加快且躺着有时心痛，可能由生理因素、心脏疾病、贫血、甲状腺功能亢进、肺部疾病等导致。 1.生理因素：剧烈运动、精神紧张、焦虑、睡眠不足等，可能引起心跳加快和偶尔心痛。一般通过休息、调整心态、改善睡眠可缓解。 2.心脏疾病：如冠心病、心律失常、心肌炎等。冠心病是冠状动脉粥样硬化使心肌缺血缺氧所致；心律失常是心脏电活动异常；心肌炎多由病毒感染引起心肌炎症。这些疾病需要通过心电图、心脏彩超等检查明确诊断，并根据具体情况进行治疗。 3.贫血：血红蛋白不足，导致心肌供血供氧减少，引起心跳加快和心痛。需查明贫血原因，如缺铁性贫血要补充铁剂。 4.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，加快代谢和心跳。通过甲状腺功能检查确诊，治疗包括药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等）、放射性碘治疗或手术。 5.肺部疾病：如肺动脉高压、肺栓塞等，影响心肺功能，导致上述症状。治疗需针对原发病，如抗凝、溶栓等。 出现心跳加快和躺着有时心痛的症状不应忽视，应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，有助于预防和改善症状。

你好，不好确定，你的情况不排除是近期着凉引起心肌炎的可能性大，建议注意观察看看，可以详检心电图或者动态心电图看看，详检后在正规治疗即可。