老人脚部反复溃烂，可能与感染、血液循环不良、糖尿病并发症、皮肤疾病、营养不良等有关。 1. 感染：脚部皮肤破损后，细菌、真菌等病原体侵入可引发感染，导致溃烂。常见的有金黄色葡萄球菌、链球菌感染，以及足癣等真菌感染。治疗需使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛，抗真菌药如特比萘芬、酮康唑。 2. 血液循环不良：老年人血管弹性下降，下肢血液循环不畅，容易出现局部组织缺血缺氧，引发溃烂。可通过改善生活方式，如适当运动、抬高下肢，必要时使用改善循环的药物如前列地尔、丹参注射液。 3. 糖尿病并发症：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能出现糖尿病足，表现为脚部溃烂。治疗关键是控制血糖，同时可能需要清创、使用胰岛素促进伤口愈合。 4. 皮肤疾病：如湿疹、银屑病等，也可能导致脚部皮肤病变和溃烂。需针对具体疾病使用相应的药物，如湿疹使用糖皮质激素软膏，银屑病使用卡泊三醇软膏。 5. 营养不良：缺乏蛋白质、维生素等营养物质，会影响皮肤的修复和再生，导致溃烂不易愈合。应补充营养，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。 总之，老人脚部溃烂的原因较多，建议尽快就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持脚部清洁干燥，避免受压和损伤。