月经延长一个多月且用药后反复，可能由内分泌失调、妇科炎症、子宫息肉、子宫肌瘤、凝血功能异常等原因引起。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常脱落，导致月经延长。可通过激素六项检查明确，治疗上可能需要使用雌孕激素类药物，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等调节激素水平。 2.妇科炎症：如子宫内膜炎等，炎症刺激子宫内膜，使其修复不良，出现月经延长。一般需要使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑等进行抗感染治疗。 3.子宫息肉：息肉组织会影响子宫的正常收缩和内膜脱落，造成月经延长。确诊后多通过宫腔镜手术切除息肉。 4.子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经延长。根据肌瘤大小、位置等，可选择药物治疗，如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等，必要时手术治疗。 5.凝血功能异常：血液凝固功能障碍，使得月经出血时间延长。需进行凝血功能相关检查，如补充维生素 K 等改善凝血功能。 月经延长的原因较为复杂，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、性激素六项、血常规、凝血功能等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意经期卫生，保持良好的生活习惯。