血清淀粉酶高而尿淀粉酶正常，可能由多种原因引起，包括胰腺疾病、非胰腺疾病、药物影响、检测误差、其他因素等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.胰腺疾病：胰腺炎是常见原因，尤其是轻症急性胰腺炎早期，可能出现血清淀粉酶升高而尿淀粉酶正常。此外，胰腺假性囊肿、胰腺癌等也可能有类似表现。
2.非胰腺疾病：消化性溃疡穿孔、肠梗阻、胆囊炎等疾病，有时也会导致血清淀粉酶升高。
3.药物影响：某些药物如吗啡、可待因、磺胺类药物等，可能干扰淀粉酶的检测结果。
4.检测误差：样本采集、保存或检测过程中的失误，可能导致结果不准确。
5.其他因素：巨淀粉酶血症时，淀粉酶与免疫球蛋白结合，不易从肾脏排出，也会出现这种情况。
总之，血清淀粉酶高而尿淀粉酶正常的原因较为复杂，需要结合临床症状、其他检查结果综合判断。一旦发现这种情况，应及时到正规医院就诊，明确原因，并采取相应的治疗措施。

血清淀粉酶高，尿淀粉酶正常也不能排除胰腺炎 。这个情况下需要遵医嘱对症治疗。可以禁食和静脉输液和注意休息。需要定期复查。